功能性子宫出血的典型症状包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多、不规则出血以及贫血相关表现。
1、周期紊乱：
月经周期短于21天或长于35天，排卵障碍导致子宫内膜无法规律脱落。常见于青春期和围绝经期女性，需通过基础体温测定和激素检查明确原因，必要时采用孕激素周期疗法调节。
2、经期延长：
出血持续时间超过7天，子宫内膜修复机制异常所致。可能伴随血块排出，长期出血易引发感染，建议进行超声检查排除器质性病变，药物治疗可选择氨甲环酸等抗纤溶药物。
3、经量增多：
单次月经失血量超过80毫升，每小时需更换卫生巾。与前列腺素合成异常、纤溶系统亢进有关，可能引发头晕乏力等贫血症状，临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血。
4、不规则出血：
非经期出现点滴或大量出血，常见于无排卵性功血。子宫内膜在单一雌激素刺激下过度增生，突破性出血时需诊断性刮宫排除恶变，药物治疗以地屈孕酮等孕激素为主。
5、贫血症状：
长期失血导致血红蛋白低于110g/L，表现为面色苍白、心悸气短。需联合铁剂纠正贫血，重度贫血需输血治疗，同时监测血清铁蛋白水平指导补铁疗程。
建议保持规律作息避免内分泌紊乱，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，经期避免剧烈运动。出血期间每日记录出血量和使用卫生巾数量，突发大量出血或持续三个月周期异常需及时妇科就诊，超声监测子宫内膜厚度变化，40岁以上患者建议常规进行子宫内膜活检排除恶性病变。
