慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂是胃黏膜的慢性炎症反应，主要表现为胃窦部黏膜充血、水肿及浅表糜烂。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是导致胃窦糜烂的主要病因之一，细菌定植会破坏胃黏膜屏障。患者可能出现上腹持续性钝痛、口臭等症状。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜活检。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物根除细菌。日常需分餐制避免交叉感染。
2、药物刺激长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。典型表现为服药后胃部灼痛、黑便。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。用药期间应避免饮酒、空腹服药。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸会溶解胃黏膜上皮细胞。常见于胃大部切除术后患者，症状包括口苦、夜间上腹痛。可服用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，配合多潘立酮片促进胃排空。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少反流。
4、饮食不当长期摄入腌制食品、过量咖啡因或酒精会直接损伤胃黏膜。患者多主诉进食辛辣食物后疼痛加重。需戒除烟酒，采用低盐低脂饮食，适量食用猴头菇、山药等具有黏膜修复作用的食物。每日进食5-6次小餐比3次大餐更利于胃肠恢复。
5、精神因素长期焦虑、抑郁状态会通过脑-肠轴影响胃酸分泌和黏膜血流。这类患者常伴有失眠、早饱感。除规范用药外，可进行正念减压训练，必要时在心理科医师指导下服用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。保持规律作息有助于改善自主神经功能紊乱。
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂患者需建立长期管理意识，每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化。日常饮食宜选择蒸煮烹调方式，避免油炸、烧烤类食物。可适量补充维生素B12和叶酸预防萎缩性病变。出现呕血、柏油样便等报警症状时须立即就医。建议通过记录饮食日记识别个体化诱发因素，配合适度有氧运动如太极拳改善胃肠动力。
