哮喘病严重时可能引发呼吸衰竭、气胸、肺源性心脏病等并发症，甚至危及生命。哮喘急性发作时支气管痉挛和黏膜水肿加重，导致严重呼吸困难、血氧饱和度下降，需立即就医干预。
哮喘急性加重期可能出现严重喘息、胸闷和咳嗽，患者常呈端坐呼吸状态，口唇发绀，说话断续不成句。此时支气管平滑肌持续痉挛，气道阻力急剧上升，肺内气体潴留形成动态性肺过度充气。气道炎症反应加剧导致黏液栓形成，进一步阻塞小气道。血气分析可显示低氧血症伴二氧化碳潴留，部分患者出现呼吸肌疲劳。
长期未控制的严重哮喘会导致气道重塑，支气管壁增厚伴纤维化改变，肺功能进行性下降。反复发作可诱发纵隔气肿或张力性气胸，表现为突发胸痛和呼吸困难加重。慢性缺氧状态使肺动脉压力持续增加，最终发展为肺源性心脏病，出现下肢水肿和肝淤血。严重哮喘持续状态还可能引发代谢性酸中毒、意识障碍等全身性损害。
哮喘患者应定期监测峰流速值，避免接触尘螨、花粉等过敏原。规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物，随身携带沙丁胺醇气雾剂应急。出现夜间憋醒、日常活动受限等预警症状时需及时调整治疗方案。建议保持居住环境清洁，进行游泳等有氧训练，流感季节前接种疫苗以预防呼吸道感染诱发急性发作。
