慢性胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式治疗。慢性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、不良饮食习惯、精神压力大等原因引起。
1、调整饮食慢性胃溃疡患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物,选择易消化、清淡的饮食,如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃部负担,避免暴饮暴食。戒烟戒酒对胃黏膜修复有帮助,咖啡、浓茶等刺激性饮品也应限制摄入。
2、药物治疗抑制胃酸分泌可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。中和胃酸可选用铝碳酸镁咀嚼片。保护胃黏膜可使用硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等药物。具体用药需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或停药。
3、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是慢性胃溃疡常见病因,可通过碳13或碳14呼气试验检测。标准治疗方案为质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等组合使用。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。
4、保护胃黏膜避免使用损伤胃黏膜的药物,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。必要时可在医生指导下使用胃黏膜保护剂。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,这些因素都可能影响胃黏膜修复。
5、手术治疗对于药物治疗无效、出现出血、穿孔、梗阻等并发症的慢性胃溃疡患者,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需长期随访,注意营养补充和消化功能恢复。
慢性胃溃疡患者需建立健康的生活方式,保持规律作息和良好心态。饮食上注意营养均衡,可适当补充优质蛋白和维生素,促进胃黏膜修复。避免过度劳累和精神紧张,适当进行散步等轻度运动有助于胃肠蠕动。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,如有黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医。长期胃部不适者建议完善相关检查,明确病因后针对性治疗。