CT检查可能会误诊肺炎和肺癌，但概率较低。误诊通常与技术因素、病灶特征或影像解读差异有关。
CT检查是诊断肺炎和肺癌的重要手段，其高分辨率能清晰显示肺部病变。多数情况下，典型肺炎表现为斑片状磨玻璃影或实变影，边界模糊；典型肺癌则多呈分叶状结节或肿块，可能伴有毛刺、胸膜凹陷等特征。这些典型表现通常能准确区分。但早期肺癌或特殊类型肺炎可能影像特征不典型，例如部分肺炎可表现为孤立性结节，与肺癌相似；而某些肺癌如贴壁型腺癌可能呈现磨玻璃样改变，易被误认为炎症。此外，患者检查时呼吸运动、设备分辨率限制或扫描层厚过厚等因素也可能影响判断。
少数情况下，肺结核、真菌感染等肺部疾病可能同时具备炎症和肿瘤的影像特征，导致误诊。例如结核球可能被误认为肺癌，而隐源性机化性肺炎的肿块样改变易与肿瘤混淆。对于微小病灶或位置特殊的病变，如靠近纵隔或胸膜的病灶，CT也可能因部分容积效应产生伪影。临床医生需结合肿瘤标志物、痰检、支气管镜或穿刺活检等进一步验证。
若CT报告与临床症状不符，建议在呼吸科或胸外科医生指导下进行薄层CT复查、PET-CT检查或病理活检。日常应避免吸烟、接触粉尘等肺部刺激因素，出现持续咳嗽、咯血、胸痛等症状时及时就医复查。
