肠梗阻保守治疗成功率一般在70％-90％，具体与梗阻类型、病因及治疗时机有关。
不完全性肠梗阻或早期发现的单纯性肠梗阻保守治疗成功率较高，通常采用胃肠减压、禁食、静脉补液等措施缓解症状。粘连性肠梗阻通过保守治疗多数可恢复肠道通畅，部分患者需配合中药灌肠或生长抑素类药物减少消化液分泌。对于麻痹性肠梗阻，解除诱因后保守治疗效果较好，如纠正电解质紊乱或停用导致肠麻痹的药物。若由粪石或异物引起，可通过润肠通便或内镜下取出解决。保守治疗期间需密切监测腹痛、腹胀及排气排便情况，影像学复查评估治疗效果。
完全性机械性肠梗阻或出现肠缺血、穿孔等并发症时，保守治疗成功率显著降低，需紧急手术干预。绞窄性肠梗阻因血运障碍保守治疗基本无效，延迟手术可能导致肠坏死。肿瘤性肠梗阻晚期患者保守治疗仅能暂时缓解症状，多数需支架置入或造瘘改善生活质量。先天性肠道畸形或放射性肠炎引起的慢性梗阻保守治疗成功率不足50％。部分患者保守治疗初期有效，但短期内易复发需二次处理。
建议肠梗阻患者绝对卧床休息，治疗期间严格禁食禁水，通过静脉营养维持能量需求。恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免食用粗纤维及产气食物。定期随访观察肠道功能恢复情况，反复发作的粘连性肠梗阻可考虑预防性腹腔粘连松解术。
