慢性荨麻疹夜间瘙痒可通过避免搔抓、冷敷缓解、调整环境湿度、遵医嘱用药、记录过敏原等方式改善。慢性荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激、精神因素等原因引起。
1、避免搔抓搔抓会加剧皮肤炎症反应，导致瘙痒加重和皮损扩散。患者可剪短指甲，夜间佩戴棉质手套。若因瘙痒影响睡眠，可遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物抑制过敏反应。慢性荨麻疹患者需注意避免穿着化纤材质睡衣，选择宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。
2、冷敷缓解用毛巾包裹冰袋冷敷瘙痒部位5-10分钟，能暂时收缩毛细血管，降低组胺释放。冷敷后涂抹炉甘石洗剂可增强止痒效果。避免直接冰敷或时间过长导致冻伤。该方法适用于因温度变化诱发的物理性荨麻疹，若皮肤出现寒性荨麻疹（遇冷后起风团）则禁用。
3、调整环境湿度卧室湿度维持在50％-60％可减少皮肤干燥诱发的瘙痒。使用加湿器时需每日换水清洁，防止霉菌滋生加重过敏。合并尘螨过敏者应每周用60℃以上热水清洗床品，配合防螨床罩。环境因素引起的荨麻疹可能伴随打喷嚏、眼痒等过敏症状。
4、遵医嘱用药第二代抗组胺药如地氯雷他定干混悬剂、枸地氯雷他定片可长效控制夜间症状。顽固性病例可能需要奥马珠单抗注射液等生物制剂。自身免疫性荨麻疹患者需联合雷公藤多苷片调节免疫。用药期间需监测嗜睡、口干等不良反应，避免与柚子汁同服影响代谢。
5、记录过敏原详细记录每日饮食、接触物及瘙痒发作时间，有助于识别潜在诱因。常见夜间过敏原包括床垫螨虫、宠物皮屑、晚餐食物（如海鲜、坚果）。慢性荨麻疹可能伴随腹痛、关节痛等系统症状，提示存在过敏以外的病因。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜导致免疫功能紊乱。洗澡水温不超过38℃，选择无皂基沐浴露。饮食上限制辛辣食物、酒精及含组胺高的发酵食品。建议进行游泳、瑜伽等舒缓运动，运动后及时清洁汗液。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即就医处理。
