月经未完全干净时同房可能增加感染风险或导致经血逆流。月经期宫颈口处于开放状态，子宫内膜剥脱未完全修复，此时性行为可能将外界细菌带入生殖道，诱发盆腔炎等妇科炎症；同时性刺激可能促使经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症的发生概率。
月经期生殖系统防御能力下降，阴道内环境改变，容易滋生细菌。同房时摩擦可能造成微小创面，细菌通过创面进入血液循环或上行感染，引发子宫内膜炎、输卵管炎等疾病。经血逆流可能使子宫内膜细胞种植在盆腔器官表面，形成子宫内膜异位病灶，导致痛经加重、不孕等问题。部分女性可能出现同房后阴道出血时间延长、下腹坠痛等症状。
极少数情况下可能发生黄体破裂，多见于月经即将结束但仍有少量出血时。剧烈性行为可能导致卵巢黄体囊肿破裂，引发急性腹痛和腹腔内出血，这种情况需要立即就医处理。有妇科肿瘤病史或免疫缺陷者，经期同房可能加重病情进展。
建议等待月经完全干净后再恢复性生活，同房前后注意清洁卫生。若出现发热、持续腹痛、异常分泌物等情况应及时就诊。日常可补充含铁食物预防贫血，避免过度劳累，保持外阴干燥清洁。有避孕需求者应在月经结束后立即采取可靠避孕措施，不可将月经期视为安全期。
