妊娠糖尿病孕晚期血糖不一定会越来越高，具体与血糖控制情况有关。若饮食运动干预有效且胰岛素分泌代偿良好，血糖可能保持稳定；若胎盘激素抵抗持续加重或干预不足，可能出现进行性升高。
妊娠糖尿病孕晚期血糖变化受多重因素影响。胎盘分泌的雌激素、孕激素等拮抗胰岛素物质随孕周增加而增多，可能加重胰岛素抵抗。合理控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制有助于减少血糖波动。餐后适度活动如散步可促进葡萄糖利用，改善胰岛素敏感性。部分孕妇通过生活方式调整可维持血糖在目标范围，无需药物干预。
部分孕妇可能出现血糖进行性升高。胎盘功能旺盛导致拮抗激素持续增加，原有胰岛β细胞功能缺陷者可能出现代偿不足。未规律监测血糖或未严格执行饮食计划者，高血糖状态可能持续恶化。胎儿生长发育加速会增加母体葡萄糖消耗需求，不当的加餐策略可能引发血糖异常升高。这种情况需及时调整胰岛素剂量或启用药物治疗方案。
建议妊娠糖尿病孕妇每日监测空腹及餐后血糖，定期进行糖化血红蛋白检测。出现视力模糊、多饮多尿等异常症状时需立即就医。分娩后6-12周应复查口服葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。哺乳期仍需注意膳食平衡，适度运动有助于预防2型糖尿病发生。
