功能性消化不良不是慢性胃炎，两者属于不同的消化系统疾病。功能性消化不良主要表现为餐后饱胀、早饱感或上腹痛，而慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，常伴随胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染。
功能性消化不良属于功能性胃肠病，诊断时需排除器质性病变。其发病机制与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关，胃镜检查通常无黏膜损伤。患者症状可能反复发作，但不会导致胃黏膜结构改变。治疗以缓解症状为主，常用药物包括促胃肠动力药、胃酸抑制剂及调节内脏敏感性的药物，同时需配合饮食调整和心理干预。
慢性胃炎则存在明确的胃黏膜炎症改变，可分为萎缩性和非萎缩性两类。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等是常见诱因，内镜下可见黏膜充血水肿或萎缩。部分患者可能进展为肠化生甚至胃癌，需定期胃镜监测。治疗需针对病因，如根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等，药物选择包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。
日常需避免辛辣刺激食物，规律进食并控制每餐分量。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持情绪稳定有助于改善功能性消化不良症状，慢性胃炎患者应遵医嘱定期复查胃镜。若出现体重下降、呕血黑便等报警症状，需立即就医排查器质性疾病。
