中度酒精肝通过及时干预通常可以控制或逆转，但需严格戒酒并配合治疗。酒精性肝病的发展与饮酒量、持续时间及个体代谢差异相关，早期干预可显著改善预后。
酒精肝的严重程度与肝损伤进展相关。中度阶段可能出现肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状，肝功能检查显示转氨酶轻度升高，超声可见脂肪变性或纤维化迹象。此时肝细胞尚未大面积坏死，通过戒酒、营养支持及药物辅助，肝脏有一定自我修复能力。临床常用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，复方甘草酸苷片抗炎保肝，水飞蓟宾胶囊促进肝细胞再生。同时需补充B族维生素纠正营养不良，优质蛋白饮食帮助肝组织修复。
若持续饮酒可能发展为肝硬化，出现腹水、黄疸、凝血功能障碍等不可逆损伤。合并肝炎病毒感染或代谢综合征患者病情进展更快。此时需联合抗纤维化治疗，但完全恢复概率显著下降。部分患者可能需肝移植，但术后仍需终身戒酒。
建议立即戒酒并定期监测肝功能，每日摄入30-40克优质蛋白但限制动物脂肪，适当补充维生素D和锌。有氧运动每周3-5次可改善胰岛素抵抗，但避免剧烈运动加重代谢负担。出现呕血、意识模糊等表现需急诊处理。酒精依赖者应寻求心理科协助戒断，避免复饮导致病情反复。
