孕29周胎儿通常可以成活，但需要新生儿重症监护支持。29周属于早产儿范畴，此时胎儿各器官尚未完全发育成熟，存活概率与医疗条件密切相关。
孕29周胎儿存活的关键在于肺部发育情况。此时胎儿肺泡表面活性物质分泌不足，容易出现新生儿呼吸窘迫综合征，需使用肺表面活性物质替代治疗和机械通气支持。早产儿脑部血管脆弱，可能发生脑室内出血，需通过头颅超声密切监测。消化系统发育不完善，需通过静脉营养逐步过渡到微量喂养。体温调节中枢功能不足，需在保温箱中维持中性温度环境。现代新生儿重症监护技术可使多数29周早产儿获得生存机会，三级医院新生儿科存活率较高。
极少数情况下，若合并严重宫内发育迟缓、先天性畸形或产时窒息等并发症，存活难度会显著增加。染色体异常如18三体综合征等疾病会直接影响生存率。胎盘早剥导致的急性缺氧或母体严重感染引发的胎儿炎症反应综合征，都可能造成不可逆器官损伤。这类情况下即使采用最高级别救治措施，仍可能出现救治无效。
建议孕妇定期进行产前检查，通过超声评估胎儿生长发育情况。出现早产征兆时应立即前往具备新生儿重症监护能力的医院。早产儿出生后需进行视网膜病变筛查、听力测试和神经发育评估等长期随访。家长需学习袋鼠式护理等特殊照护技能，配合医生进行营养管理和发育促进。保持乐观心态的同时，要对可能的并发症有充分认知。
