脑血栓患者能否恢复正常取决于血栓部位、治疗及时性和康复干预效果。多数患者通过规范治疗可改善症状，部分可能遗留功能障碍。
脑血栓后神经功能恢复与缺血时间密切相关。发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者，血管再通概率较高，常见药物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。早期康复训练有助于运动功能重塑，发病后24-48小时病情稳定即可开始床边训练，包括关节活动度维持、体位转移等。语言功能恢复需配合言语治疗师进行命名、复述等训练，吞咽障碍患者需进行吞咽造影评估后制定个体化进食方案。约半数患者通过3-6个月系统康复可恢复基本生活自理能力。
基底节区或脑干等重要功能区血栓可能导致永久性偏瘫、构音障碍。大面积脑梗死患者即使经过去骨瓣减压等手术治疗，仍可能遗留严重残疾。存在多重脑血管危险因素者复发风险较高，二级预防需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。少数合并血管畸形的青年患者可能突发致命性脑疝。
患者应保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，戒烟限酒并规律进行康复训练。家属需协助完成日常生活动作训练，注意观察情绪变化预防卒中后抑郁。定期复查颈动脉超声和经颅多普勒，必要时进行脑血管造影评估。
