肺增强CT不能直接确诊癌症，但可为癌症诊断提供重要依据。肺增强CT主要用于发现肺部异常病灶，结合病理活检、肿瘤标志物检测等检查才能确诊癌症。
肺增强CT通过注射造影剂增强血管和病变组织的对比度，能更清晰地显示肺部病灶的形态、大小、位置及血供情况。对于疑似肺癌的患者，CT可发现直径小至3-5毫米的结节，并能评估病灶边缘是否毛糙、有无分叶或毛刺等恶性征象。同时可观察纵隔淋巴结是否肿大，辅助判断肿瘤分期。但炎症、结核等良性疾病也可能出现类似影像表现，仅凭CT无法百分百区分良恶性。
当CT发现高度可疑的恶性病灶时，需进一步通过支气管镜活检、经皮肺穿刺或手术切除获取组织标本，经病理检查发现癌细胞才能确诊。部分患者还需进行PET-CT检查评估全身转移情况，或检测血液中癌胚抗原等肿瘤标志物辅助诊断。对于无法取得病理的晚期患者，需结合临床表现、动态CT随访等综合判断。
建议发现肺部异常阴影时及时到呼吸科或胸外科就诊，避免自行解读影像报告。日常应戒烟并减少厨房油烟吸入，40岁以上长期吸烟者建议每年做低剂量CT筛查。确诊癌症后需遵医嘱完善基因检测，为靶向治疗等个性化方案提供依据。
