服用紧急避孕药后出血仍有可能怀孕，但概率较低。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用，撤退性出血是其常见副作用，但出血不代表绝对避孕成功。
紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低，同房后72小时内服用效果最佳。若服药后出现规律月经量出血，通常提示避孕成功。但若出血量极少或持续时间短，可能为激素波动引起的突破性出血，不能完全排除妊娠可能。部分女性服药后可能出现排卵延迟，若之后再次发生无保护性行为，仍存在受孕风险。药物效果受体重影响明显，体重超过70公斤的女性避孕失败率可能上升。
极少数情况下，受精卵可能在服药前已完成着床，此时紧急避孕药无效。异位妊娠也可能导致异常出血并伴随妊娠状态。若出血后出现持续恶心、乳房胀痛或月经逾期超过一周，需高度警惕妊娠可能。某些药物如抗癫痫药、抗生素等可能降低避孕药效果，增加意外妊娠风险。
建议使用早孕试纸在出血后3周进行检测，阴性结果可基本排除妊娠。紧急避孕药含大剂量激素，1个月内重复使用可能扰乱月经周期，增加避孕失败率。日常应优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式，紧急避孕药每年使用不宜超过3次。若出血伴随剧烈腹痛或发热，需及时就医排除妇科急症。
