近视和远视不能互相抵消，两者是屈光状态完全不同的眼部问题。近视是眼轴过长或角膜曲率过陡导致远处物体成像在视网膜前，远视则是眼轴过短或角膜曲率过平导致近处物体成像在视网膜后。两种屈光问题需通过不同矫正方式处理。
近视患者通常表现为看远模糊、看近清晰，需佩戴凹透镜片或通过角膜屈光手术矫正。远视患者则可能伴随视疲劳、头痛，尤其阅读时症状加重，需佩戴凸透镜片或选择屈光性角膜切削术。若同一只眼同时存在近视和远视，通常属于混合性散光，需通过特殊设计的镜片或手术综合矫正。两种屈光异常可能因角膜形态不规则或晶状体调节异常同时出现，但不会因度数相反而自然抵消。
儿童高度远视可能随眼球发育减轻，但近视进展不可逆。成年人近视与远视并存时，需专业验光确定主视眼和矫正优先级。激光手术可同时矫正近视和远视，但需根据角膜厚度和眼底状况评估安全性。长期未矫正的屈光问题可能导致视功能异常，如调节痉挛或双眼视障碍。
建议定期进行医学验光检查，根据验光师建议选择框架眼镜、隐形眼镜或手术矫正。避免长时间近距离用眼，保持每天2小时户外活动，有助于延缓近视进展。远视患者可进行调节功能检查，必要时配合视觉训练改善症状。若出现突然视力变化或视物变形，需及时排查眼底病变。
