来月经期间少量饮用咖啡一般不会产生明显影响，但过量饮用可能加重经期不适。咖啡因可能通过刺激中枢神经系统、影响铁吸收等机制导致痛经加剧、焦虑失眠或贫血风险升高。
咖啡因会刺激子宫平滑肌收缩，部分女性在经期摄入超过200毫克咖啡因可能出现痛经加重现象。咖啡中的单宁酸会与食物中的非血红素铁结合形成不溶性复合物，长期大量饮用可能降低铁吸收率。咖啡因的半衰期约为5小时，下午饮用可能干扰褪黑素分泌，导致入睡困难或睡眠质量下降。咖啡因的利尿作用可能加速水分流失，忽视补水可能加重经期疲劳感。部分女性对咖啡因敏感度较高，经期激素波动会放大这种敏感性，出现心悸或情绪波动。
存在子宫内膜异位症或月经量过多的女性，咖啡因可能通过前列腺素途径加剧炎症反应。缺铁性贫血患者经期饮用咖啡可能进一步抑制铁剂吸收效果。长期服用避孕药的女性体内咖啡因代谢速度减慢，更容易出现不良反应。有经前焦虑障碍病史的人群，咖啡因可能加重情绪不稳定症状。胃肠功能较弱者经期饮用咖啡可能诱发胃酸分泌增多。
建议经期每日咖啡因摄入控制在100毫克以内，相当于240毫升标准美式咖啡。饮用时搭配富含维生素C的柑橘类水果，可部分抵消单宁酸对铁吸收的抑制。出现明显不适可替换为低因咖啡、麦茶等饮品，并保持每天1500-2000毫升饮水。经期饮食应增加牛肉、菠菜等富铁食物，与咖啡间隔2小时以上食用。若长期存在经期咖啡不耐受症状，建议进行妇科检查排除器质性疾病。
