后巩膜葡萄肿可能会逐渐加重，具体发展与个体病情、用眼习惯及是否及时干预有关。后巩膜葡萄肿是高度近视常见的并发症，表现为眼球后部巩膜变薄膨出，可能引发视网膜病变、黄斑出血等严重问题。
近视度数持续增长是后巩膜葡萄肿进展的主要诱因。长期过度用眼、缺乏户外活动、未规范矫正视力等因素会加速眼轴延长，导致巩膜结构进一步变形。患者可能出现视物变形、视野缺损等症状，需通过光学相干断层扫描等检查定期监测。控制近视进展是关键，建议佩戴角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液延缓发展，避免剧烈运动以防视网膜脱离。
部分患者病情可能长期稳定。若近视度数控制良好且无其他眼部疾病，后巩膜葡萄肿的进展速度会显著减缓。但需注意，即使病情稳定，患者仍需每年进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜裂孔或黄斑病变。对于已出现并发症者，可采用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液治疗黄斑水肿，或通过激光手术封闭视网膜裂孔。
建议患者保持每天2小时以上户外活动，减少连续近距离用眼时间，每20分钟眺望远处20秒。饮食上多摄入富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜水果，避免吸烟及高糖饮食。若出现突然视力下降、闪光感等症状须立即就医，避免提重物、跳水等可能增加眼压的活动。
