内斜视矫正手术风险通常较低，但需结合个体眼部条件及手术方式综合评估。手术风险主要与麻醉反应、术后感染、矫正不足或过度、复视、眼球运动障碍等因素相关。
内斜视矫正手术在规范操作下安全性较高，常见风险包括术中麻醉药物引起的过敏反应或心血管异常，发生率较低且可通过术前评估规避。术后早期可能出现结膜充血、轻度疼痛等可控炎症反应，一般1-2周消退。约5％-10％患者可能发生矫正偏差，需通过棱镜矫正或二次手术调整。暂时性复视多因眼外肌平衡重建过程中的适应期导致，多数在3-6个月内自行缓解。极少数情况下可能损伤眼外肌或视神经，但现代显微手术技术已大幅降低此类风险。
特殊风险因素包括高度近视患者巩膜薄弱可能增加穿孔概率，既往眼部手术史者易发生粘连，儿童患者因配合度差可能影响术中眼位评估。全身性疾病如糖尿病、凝血功能障碍患者术后愈合延迟，需加强围手术期管理。先天性眼外肌纤维化等复杂病例手术难度较高，可能需分阶段实施。术中导航系统及影像引导可降低解剖变异导致的手术风险。
建议术前完善角膜地形图、眼球生物测量等检查，选择经验丰富的眼科医师团队。术后遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动1个月。定期复查眼位及双眼视功能，发现持续复视或矫正异常需及时干预。保持用眼卫生，控制电子产品使用时间有助于维持手术效果。
