酒精肝早期通过戒酒和规范治疗通常可以恢复，中晚期可能出现不可逆损伤。酒精肝的恢复程度主要取决于戒酒时间、肝脏损伤阶段以及是否合并其他疾病。
酒精肝在单纯脂肪变性阶段及时戒酒，肝细胞损伤可完全逆转。此阶段患者通常无明显症状，仅通过体检发现肝功能轻度异常或超声提示脂肪肝。戒酒后配合维生素B族补充、优质蛋白饮食及适度运动，多数患者在3-6个月后肝脏指标可恢复正常。需定期监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶及γ-谷氨酰转肽酶等指标变化。
若进展至酒精性肝炎或纤维化阶段，肝脏修复能力显著下降。此时除严格戒酒外，需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，严重者可能需糖皮质激素干预。此阶段部分患者经1-2年系统治疗，纤维化程度可减轻，但完全恢复概率降低。合并门静脉高压或脾功能亢进时，需考虑肝移植评估。
日常需保持低脂高蛋白饮食，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，每日补充足量维生素C和维生素E。避免腌制、熏烤类食物，控制每日热量摄入。建议每周进行3-5次有氧运动，每次持续30分钟以上。定期进行肝脏弹性检测和肿瘤标志物筛查，警惕肝硬化及肝癌风险。出现腹胀、皮肤黄染等症状需立即就医。
