萎缩性胃炎伴胆汁反流通过规范治疗可以控制症状并延缓病情进展，患者生存期通常不受直接影响。该病治疗主要包括抑制胃酸分泌、促进黏膜修复、调节胆汁反流等措施，生存期与是否发生癌变等并发症密切相关。
萎缩性胃炎伴胆汁反流属于慢性疾病，早期规范干预可显著改善预后。多数患者通过长期服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制胆汁反流，配合叶酸片、维生素B12等营养补充促进黏膜修复，病情可保持稳定。胃黏膜肠上皮化生等癌前病变需定期胃镜监测，发现异常及时处理可阻断癌变进程。合并幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗，常用四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊及上述抑酸药物。
极少数进展为重度不典型增生或早癌的患者，需通过内镜下黏膜剥离术或外科手术干预。此类情况下生存期与肿瘤分期相关，但早期胃癌经根治性手术后五年生存率较高。疾病晚期出现恶病质、消化道出血等严重并发症时预后较差，需多学科综合治疗。
患者应保持规律饮食，避免高脂辛辣食物刺激，戒烟戒酒以减轻胆汁反流。每1-2年进行胃镜及病理检查，监测黏膜变化。适当补充富含维生素A、C的深色蔬菜水果，有助于保护胃黏膜。出现持续腹痛、消瘦、黑便等症状时需及时就医，避免延误病情。
