儿童蛀牙烂空需立即就医，牙医会根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙。拖延处理可能引发牙髓炎、恒牙发育异常等问题，日常需加强口腔清洁和饮食控制。
1.补牙修复
龋洞未伤及牙髓时，采用树脂或玻璃离子材料充填。3M纳米树脂耐磨性强，适合后牙咬合面；玻璃离子能释放氟化物，抑制继发龋。操作时先清除腐质，酸蚀处理后再分层填充。
2.根管治疗
牙髓暴露感染需清除坏死组织。使用镍钛器械清理根管，氢氧化钙封药消毒，最后用牙胶尖严密充填。儿童乳牙根管治疗需保留根尖活髓，避免损伤恒牙胚。术后建议预成冠修复保护患牙。
3.拔牙处理
残根无法保留时需拔除，乳牙早失需佩戴间隙保持器。不锈钢丝式保持器适用于单颗缺失，活动式适用于多颗缺失。拔牙后24小时内避免漱口，进食温凉软食。
预防措施包括使用含氟牙膏每日刷牙两次，牙线清洁邻面。限制每日糖分摄入次数，苹果、胡萝卜等纤维食物能摩擦清洁牙面。每3-6个月涂氟一次，窝沟封闭最佳时机为6-12岁。
蛀牙烂空提示口腔菌群严重失衡，及时干预可避免影响颌骨发育。治疗同时要培养儿童刷牙习惯，家长需监督直至学龄期。定期口腔检查比出现症状再处理更重要，早期龋齿通过再矿化即可逆转。
