大腿内侧疼痛可能由肌肉拉伤、韧带损伤、髋关节病变或妇科/泌尿系统疾病引起，需根据具体病因采取休息理疗、药物干预或专科治疗。
1.肌肉拉伤或韧带损伤
运动过度或姿势不当可能导致内收肌群拉伤，表现为局部压痛、肿胀。急性期应遵循RICE原则：休息48小时，冰敷每次15分钟（每日3次），弹性绷带加压包扎，抬高患肢。恢复期可进行低强度拉伸，如仰卧位蛙式伸展、坐姿脚掌相对前倾。
2.髋关节病变
股骨头坏死早期会出现腹股沟区放射痛，X线可见新月征。骨关节炎患者晨僵明显，关节活动时有摩擦感。建议进行水中步行训练，每日补充1200mg钙+800IU维生素D，疼痛发作时使用塞来昔布等COX-2抑制剂。
3.神经压迫
腰椎间盘突出压迫L2-L4神经根时，疼痛可放射至大腿内侧。需做直腿抬高试验鉴别，保守治疗包括腰椎牵引、甲钴胺营养神经。若出现马尾综合征需立即手术减压。
4.生殖泌尿系统疾病
女性盆腔炎患者伴随异常分泌物，男性精索静脉曲张在久站后疼痛加剧。应进行尿常规和盆腔超声检查，细菌感染需规范使用抗生素，慢性前列腺炎可配合温水坐浴。
持续疼痛超过72小时或出现皮肤瘀斑、发热、排尿异常时，必须到骨科或相应专科就诊。日常注意运动前充分热身，避免突然变换方向的动作，BMI超标者建议减轻5％-10％体重以降低关节负荷。
