牙疼时布洛芬和扑热息痛均可缓解疼痛，但布洛芬抗炎效果更优，适用于牙龈肿痛；扑热息痛安全性更高，适合胃敏感人群。选择需结合疼痛原因、药物禁忌及个人体质。
1.布洛芬更适合炎症性牙疼
布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成同时发挥镇痛和抗炎作用。对智齿冠周炎、根尖周炎等伴随红肿的疼痛效果显著。成人剂量为每次200-400mg，间隔6-8小时服用，每日不超过1200mg。需注意可能引发胃部不适，消化道溃疡患者应避免。
2.扑热息痛适用于单纯镇痛
扑热息痛通过中枢神经系统阻断痛觉传导，对神经性牙痛或轻度龋齿疼痛有效。成人每次500-1000mg，间隔4-6小时服用，日极限4000mg。其代谢经肝脏，饮酒期间禁用。妊娠期、肝病患者需咨询医生。
3.联合用药的注意事项
严重牙髓炎疼痛可短期联用两种药物，如布洛芬400mg+扑热息痛500mg每8小时一次。但需严格把控总量，避免肝肾损伤。用药超过3天无缓解需立即就诊，提示可能存在需根管治疗的深龋或脓肿。
牙疼用药仅为临时措施，长期反复发作需口腔科检查。夜间突发疼痛可先用冰敷应急，避免热刺激加重炎症。记录疼痛性质（钝痛/锐痛/搏动性痛）和诱发因素（冷热敏感/咀嚼痛），帮助医生准确诊断。孕妇及12岁以下儿童用药前必须获得专业指导。
