男人精子有血通常称为血精，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、生殖系统结核或肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、止血药物、手术等方式干预。
精囊炎是血精最常见的原因，多由细菌感染导致精囊黏膜充血破裂。患者可能伴随射精疼痛、下腹坠胀。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，急性期可配合酚磺乙胺注射液止血。
前列腺炎症波及精囊或射精管时可能引发血精，常伴有尿频、尿急。确诊后需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊缓解炎症。慢性患者可进行前列腺按摩促进分泌物排出。
尿道黏膜损伤多由粗暴性行为或器械检查导致，血液混入精液呈现粉红色。轻度损伤可通过暂停性生活、多饮水恢复，严重出血需用氨甲环酸片止血，必要时行尿道缝合术。
结核分枝杆菌感染附睾或精囊时，可能造成组织坏死出血。患者常有低热、盗汗，精液检查可见抗酸杆菌。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常6-9个月。
精囊癌、前列腺癌等恶性肿瘤侵犯血管会导致顽固性血精，可能触及肿块或出现消瘦。需通过病理活检确诊，根据分期选择根治性切除术或放射治疗，晚期可配合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球控制进展。
出现血精应避免剧烈运动和性生活，禁食辛辣刺激食物，穿着宽松棉质内裤。建议记录血精发作频率和伴随症状，及时进行精液常规、经直肠超声等检查。40岁以上持续血精患者需重点排查肿瘤，青少年反复血精需考虑先天性畸形可能。治疗期间保持会阴清洁，每日温水坐浴有助于缓解不适。
