儿童急性扁桃体炎高热通常持续3-5天，具体时间与病情严重程度、治疗干预时机等因素相关。急性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起，临床表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体充血肿大伴脓性渗出物，部分患儿可伴有颌下淋巴结肿痛。
多数患儿在规范抗感染治疗下，高热症状可在1-3天内逐步缓解。体温波动多呈现昼轻夜重特点，每日峰值多出现在傍晚至夜间。若未及时治疗或病原体毒力较强，发热可能持续5-7天，此时需警惕化脓性扁桃体周围炎等并发症。对于反复高热超过3天或体温持续超过39℃的患儿，应及时复查血常规及C反应蛋白，评估是否存在细菌耐药或混合感染。
极少数免疫缺陷患儿可能出现持续7天以上的顽固性高热，多提示存在深部组织感染或全身炎症反应。此类情况需进行血培养、咽拭子培养等病原学检查，必要时需调整抗生素为广谱静脉用药。对于合并川崎病、EB病毒感染等非细菌性病因的患儿，其发热周期往往更长，需通过特异性抗体检测进行鉴别诊断。
患儿发热期间应保持每日2000ml以上水分摄入，选择米汤、藕粉等流质饮食。室内温度建议维持在24-26℃，可配合温水擦浴等物理降温措施。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂，两次用药间隔不少于4小时。恢复期应继续完成足疗程抗生素治疗，避免剧烈运动，定期复查尿常规以筛查链球菌感染后肾小球肾炎。
