长期反流性食管炎可能会发展为食道癌，但概率较低。反流性食管炎是胃酸反流至食管引起的慢性炎症，长期反复刺激可能诱发食管黏膜癌变，但多数患者通过规范治疗可有效控制病情。
反流性食管炎发展为食道癌通常需要经历长期慢性炎症过程。胃酸反复刺激食管黏膜可导致巴雷特食管，即食管下段黏膜发生肠上皮化生，这是癌前病变的一种表现。若未及时干预，部分患者可能进展为食管腺癌。研究显示，反流性食管炎患者发生食道癌的风险较普通人略高，但整体概率仍较低。定期胃镜监测、规范使用抑酸药物及调整生活方式可显著降低癌变风险。
仅有少数反流性食管炎患者最终发展为食道癌。癌变风险与病程长短、炎症严重程度及是否合并巴雷特食管密切相关。长期未治疗的重度反流性食管炎、吸烟饮酒、肥胖人群风险相对较高。若出现吞咽困难、体重骤降等警示症状，应及时就医排查。早期发现癌前病变可通过内镜下微创治疗阻断进展。
建议反流性食管炎患者定期复查胃镜，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。避免高脂饮食、睡前进食等诱因，保持体重在正常范围。若确诊巴雷特食管，需缩短随访间隔，必要时接受射频消融等干预措施。
