婴儿补铁过量可能导致铁中毒，引发恶心、呕吐、腹泻等症状，严重时可能损害肝脏和心脏功能。补铁需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
铁是婴儿生长发育必需的营养素，但过量摄入会超出机体代谢能力。短期过量补铁可能刺激胃肠黏膜，出现腹痛、食欲下降、粪便颜色变黑等消化道反应。铁在体内蓄积会生成自由基，损伤细胞膜和线粒体功能，长期过量可能影响肝脏代谢，导致转氨酶升高或肝纤维化。血液中铁蛋白浓度过高时，游离铁沉积在心肌细胞会干扰心脏电生理活动，婴幼儿可能出现心率失常。部分婴儿对铁剂敏感，单次摄入过量可能引发急性中毒，表现为嗜睡、皮肤苍白甚至休克。
早产儿或患有地中海贫血等铁代谢异常的婴儿更易出现铁过载。这类婴儿肠道铁吸收率较高，且红细胞生成障碍导致铁利用减少，补铁后未结合的铁蛋白在胰腺、甲状腺等器官沉积，可能诱发内分泌紊乱。遗传性血色素沉着症患儿补铁过量会加速铁在实质器官的积累，增加青少年期肝硬化风险。部分强化铁配方奶粉与铁剂联用可能导致摄入超标，需定期监测血清铁蛋白水平。
家长应严格按医生指导选择铁剂类型和剂量，早产儿推荐使用蛋白琥珀酸铁口服溶液等刺激性较小的制剂。补铁期间避免同时食用维生素C食物以防促进铁吸收，发现呕吐或精神萎靡需立即停用并就医。定期检测血红蛋白和血清铁指标，铁蛋白超过200μg/L时应调整补铁方案。母乳喂养婴儿母亲需注意自身铁营养状况，通过膳食补充而非直接给婴儿补铁。
