疥疮的治疗核心是杀虫、止痒和预防传播，常用方法包括外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯洗剂等杀螨药物，严重时需口服伊维菌素。衣物床品需高温消毒，家庭成员需同步治疗。
1.药物治疗
外用硫磺软膏是经典方案，需颈部以下全身涂抹，连续3天。苯甲酸苄酯洗剂使用时需稀释，每周使用2次。克罗米通乳膏可杀螨兼止痒，但孕妇禁用。口服伊维菌素适用于顽固病例，单次剂量200μg/kg，必要时2周重复。
2.环境处理
所有贴身衣物需60℃以上热水烫洗，棉被可暴晒3天。无法水洗物品用密封袋隔离2周。地板家具用含氯消毒剂擦拭，宠物需同步驱虫。家庭成员无论有无症状都应预防性用药。
3.并发症管理
继发感染者需加用莫匹罗星软膏。结节性疥疮可局部注射糖皮质激素。剧烈瘙痒口服氯雷他定，夜间痒醒可用赛庚啶。皮肤破损处禁用刺激性药物。
疥螨离开人体存活不超过3天，但虫卵孵化周期长达10天，治疗必须坚持完整疗程。治疗后2周仍有新疹需重新用药。集体生活者应告知密切接触者共同排查，复发多因未彻底消毒环境或未规范用药所致。保持皮肤清洁干燥可降低再感染风险。
