小孩肺炎不发烧只咳嗽时通常无须输液治疗，多数情况下可通过口服药物和家庭护理缓解。若存在严重脱水、进食困难或病情持续加重等特殊情况，可能需要考虑静脉补液或抗生素治疗。
肺炎患儿若无发热仅表现为咳嗽，通常提示病情较轻或处于恢复期。此时病原体对肺部的侵袭程度有限，呼吸道分泌物相对较少，口服抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等配合止咳化痰药物如氨溴索口服溶液已能有效控制感染。同时保持室内湿度在50％-60％、少量多次喂温水有助于稀释痰液，患儿咳嗽症状多在3-5天内逐步改善。
当患儿出现拒绝进食导致脱水、呼吸频率持续超过40次/分钟、血氧饱和度低于95％或精神萎靡时，提示可能存在细菌耐药或并发症风险。此时需通过血常规、C反应蛋白等检查评估感染程度，医生可能根据结果调整治疗方案，如改用注射用头孢曲松钠进行静脉给药，并配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道炎症。
肺炎恢复期应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥等。避免接触冷空气及二手烟，咳嗽剧烈时可竖抱拍背帮助排痰。若咳嗽持续超过1周无缓解或出现喘息、呼吸费力等症状，应及时复查胸片评估肺部情况。
