先天性白内障手术最佳年龄一般为3-6个月，严重者需在出生后4-8周内手术。手术时机需结合晶状体混浊程度、视力发育影响及全身状况综合评估。
先天性白内障若位于视轴区且明显影响视力，需尽早手术干预。婴幼儿视觉发育关键期为出生后6个月内，延迟手术可能导致不可逆的弱视。对于单眼重度混浊或双眼混浊超过3毫米的患儿，建议在出生后4-8周完成手术，术后需立即配戴角膜接触镜或框架眼镜进行光学矫正。部分混浊较轻且未累及视轴区的病例，可密切观察至3-6个月龄，若混浊进展或影响追视能力则需手术。全麻安全性已显著提升，体重超过5公斤的婴儿可耐受手术。
术后需长期随访视力康复情况，包括规范进行屈光矫正、遮盖治疗和视觉训练。家长应每月复查眼轴发育和屈光状态变化，2岁前每3个月调整眼镜度数。3岁后可考虑二期人工晶体植入，但需严格评估角膜内皮细胞计数和眼轴稳定性。未及时手术可能导致形觉剥夺性弱视、斜视或眼球震颤等并发症。
患儿术后需避免剧烈碰撞眼睛，定期使用抗生素滴眼液预防感染。家长应观察患儿对光线反应和物体追踪能力，发现异常及时复诊。营养方面注意补充维生素A和叶黄素，促进视网膜发育。建议建立专属视力康复档案，持续跟踪至学龄期。
