儿童中耳炎部分情况下可能自愈，但多数需医疗干预。中耳炎可分为急性中耳炎和分泌性中耳炎，是否自愈与类型、病情严重程度及患儿免疫力有关。
急性中耳炎若由病毒感染引起且症状较轻，可能在3-5天内自行缓解。患儿表现为轻微耳痛、低热，鼓膜充血但未穿孔。此时可通过保持鼻腔通畅、抬高头部睡眠等护理措施促进恢复。但细菌感染导致的急性中耳炎通常需要抗生素治疗，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，若未及时干预可能进展为鼓膜穿孔或乳突炎。
分泌性中耳炎积液持续超过3个月时自愈概率显著降低。长期积液可能导致传导性耳聋或鼓室粘连，尤其合并腺样体肥大的患儿更易迁延不愈。此类情况需耳鼻喉科评估，必要时行鼓膜置管术。早产儿、免疫缺陷儿童及反复发作者自愈可能性更低，建议早期使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物干预。
儿童中耳炎护理需避免用力擤鼻，哺乳期保持正确喂养姿势。急性期可局部热敷缓解疼痛，但出现高热、呕吐或耳道流脓时应立即就医。建议定期进行听力筛查，腺样体肥大患儿可考虑切除手术以减少复发。日常注意预防上呼吸道感染，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于降低发病率。
