肝硬化导致胃出血属于危急重症,需立即就医止血并治疗原发病,主要措施有紧急止血、降低门脉压力、内镜下治疗、外科手术干预。
迅速建立静脉通道,使用生长抑素等药物收缩内脏血管,减少血流量以控制急性出血。
应用特利加压素等药物降低门静脉压力,预防早期再出血,改善肝脏血流动力学异常。
病情稳定后行急诊胃镜,通过套扎或硬化剂注射直接封闭破裂的食管胃底静脉曲张。
若药物与内镜治疗无效,需考虑经颈静脉肝内门体分流术或断流术等外科手段挽救生命。
患者须绝对卧床休息,禁食水,密切监测生命体征,康复期严格遵医嘱进行低盐软食调理。