47岁月经老不干净多由内分泌失调、子宫肌瘤等引起，需通过生活调整、药物或手术等方式治疗。
1、激素波动
围绝经期卵巢功能衰退导致雌激素波动，引发子宫内膜不规则脱落，建议规律作息并监测基础体温。
2、子宫病变
子宫肌瘤或息肉可能导致经血淋漓不尽，常伴腹痛或经量增多，需就医进行超声检查明确诊断。
3、内膜增生
长期无排卵致子宫内膜过度增生，表现为经期延长，医生可能开具孕激素类药物调节周期。
4、恶性风险
少数情况可能与子宫内膜癌有关，多见于肥胖或高血压人群，确诊后通常需行宫腔镜手术切除。
日常注意保持会阴清洁，避免剧烈运动，饮食宜清淡富含铁质，出现大出血或头晕须立即就医。
