蟑螂可能会爬进耳朵里，但这种情况较为罕见。蟑螂进入耳道通常发生在睡眠时或环境脏乱的情况下，可能引起耳部不适、疼痛或感染。
蟑螂具有趋暗趋窄的习性，耳道温暖潮湿的环境可能吸引它们。若蟑螂进入耳道，其活动会导致明显异物感，可能出现耳道瘙痒、耳鸣甚至出血。蟑螂体表的病原体还可能引发外耳道感染，表现为红肿、渗液或听力下降。此时不可自行掏挖，以免将昆虫推向耳道深处或造成鼓膜损伤。
极少数情况下，蟑螂可能因受惊在耳道内释放刺激性分泌物，导致剧烈疼痛或过敏反应。儿童因耳道较窄更易发生完全堵塞，可能引发眩晕或呕吐。野外露营或居住环境卫生较差时风险相对增高，但现代城市住宅中发生率已显著降低。
保持卧室清洁干燥、定期消杀蟑螂是有效预防措施。若怀疑昆虫入耳，可先用食用油滴入耳道使其窒息，随后立即就医由医生用专业器械取出。夜间可使用耳塞防护，尤其适用于蟑螂高发区域。日常注意封堵墙体缝隙，避免食物残渣堆积，从根本上减少蟑螂滋生。
