脂溢性脱发与中医理论中的湿气无直接关联，其本质是雄激素性脱发。脂溢性脱发主要由遗传因素、雄激素代谢异常、毛囊微小化等病理机制导致，表现为头皮油脂分泌旺盛、毛发逐渐变细软及脱落。中医可能将部分伴随头油、头屑增多的脱发归为湿热证型，但现代医学已明确其核心发病机制。
脂溢性脱发的典型特征是前额发际线后移或头顶毛发稀疏，男性多呈M型脱发，女性多为头顶弥漫性稀疏。毛囊对二氢睾酮的敏感性增加会导致毛囊周期缩短，生长期毛发逐渐转变为毳毛。部分患者可能因头皮皮脂腺分泌旺盛合并脂溢性皮炎，出现头皮瘙痒、红斑等症状，但这属于继发表现而非湿气直接导致。
西医治疗以抑制雄激素转化、改善毛囊微环境为主，常用药物包括米诺地尔酊、非那雄胺片等。中医若辨证为湿热型可能采用健脾祛湿方剂如除湿胃苓汤加减，但需结合具体证型。日常需避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌，选用温和控油洗发产品，减少烫染等物理化学损伤。
