刚怀孕小腹隐隐作痛不一定是宫外孕，可能由激素变化、子宫增大、先兆流产或宫外孕引起，需结合其他症状综合判断。
1、激素变化：妊娠早期孕激素水平升高会导致子宫韧带牵拉，表现为轻微隐痛，属于正常生理现象，无须特殊治疗，注意休息即可。
2、子宫增大：胚胎着床后子宫逐渐扩张可能刺激周围神经，引起间歇性钝痛，建议避免剧烈运动，可通过热敷缓解不适。
3、先兆流产：若疼痛伴随阴道出血或下坠感，可能与绒毛膜下血肿或黄体功能不足有关，需立即就医，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
4、宫外孕：输卵管妊娠破裂前常表现为单侧撕裂样疼痛，伴随肩部放射痛和休克症状，需急诊手术处理，如输卵管切除术或甲氨蝶呤药物治疗。
建议孕妇记录疼痛频率和伴随症状，避免自行用药，及时进行血HCG和B超检查以明确诊断，日常保持情绪稳定并补充叶酸。
