轻度过敏性紫癜可能累及肾脏，但概率较低。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，肾脏受累时称为紫癜性肾炎。
过敏性紫癜患者出现肾脏损害的比例约为三分之一，但轻度过敏性紫癜患者发生肾脏损伤的概率更低。肾脏受累主要表现为血尿、蛋白尿，多数患者肾功能正常。肾脏损害通常在发病后1-2个月内出现，极少数可能在数月后发生。尿常规检查是监测肾脏是否受累的主要方法，轻度过敏性紫癜患者建议定期进行尿液检查。
少数过敏性紫癜患者可能出现较严重的肾脏损害，表现为大量蛋白尿、肾功能异常。这类患者需要积极治疗，防止进展为慢性肾脏病。危险因素包括发病年龄较大、反复发作的皮肤紫癜、消化道症状严重等。对于存在这些危险因素的患者，即使紫癜症状轻微，也应密切监测肾功能。
过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡，避免可能引起过敏的食物。如出现眼睑或下肢水肿、尿量减少、尿液颜色改变等情况，应及时就医检查。定期随访尿常规和肾功能对早期发现肾脏损害很重要，建议在医生指导下进行规范治疗和随访。
