乳腺癌化疗可能会引起肝功能异常。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对肝细胞造成损伤，但并非所有患者都会出现肝功能异常，具体与药物种类、个体差异等因素有关。
化疗药物如环磷酰胺、多柔比星等需经肝脏代谢，可能直接损伤肝细胞或干扰胆红素代谢，导致转氨酶升高、胆红素升高等表现。轻度肝功能异常通常表现为乏力、食欲减退，严重时可出现黄疸、凝血功能障碍。化疗前医生会评估肝功能，化疗中定期监测转氨酶、胆红素等指标。若发现异常可能调整药物剂量或使用护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。
少数患者因原有慢性肝病、遗传性代谢缺陷或对药物高度敏感，可能出现急性肝损伤甚至肝衰竭。这类情况需立即停药并采取血浆置换等抢救措施。部分靶向药物如曲妥珠单抗联合化疗时，肝功能异常风险可能增加。
化疗期间应避免饮酒、慎用肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素B族有助于肝脏修复。若出现皮肤黄染、尿液颜色加深等症状应及时就医。多数肝功能异常在停药后可逐渐恢复，医生会根据异常程度决定是否继续原方案化疗。
