儿童肥胖的评估通常采用体重指数百分位法或腰围身高比，目前国内临床推荐使用中国0-18岁儿童青少年生长标准中的BMI-Z评分公式，结合年龄、性别特异性曲线进行判断。
儿童肥胖的计算需综合考虑生长曲线和体成分变化。传统体重计算公式如年龄乘以2加8仅适用于2-12岁儿童的粗略估算，无法准确反映肥胖程度。现行标准采用体重除以身高的平方得出BMI值，再参照同年龄同性别儿童的百分位数曲线。当BMI超过同年龄同性别儿童第95百分位时定义为肥胖，超过第85百分位为超重。对于7岁以下儿童可参考WHO生长标准曲线，学龄儿童则适用中国卫健委发布的生长标准。测量时要求儿童空腹、排空膀胱、穿轻薄衣物，使用校准的电子秤和身高尺，测量数据需由专业人员进行曲线比对分析。
家长应定期监测儿童身高体重变化，记录生长曲线趋势。日常注意均衡膳食结构，控制高糖高脂食物摄入，保证每天60分钟中高强度运动。避免盲目使用成人减肥方法，如发现儿童体重增长过快或已达超重标准，建议及时至儿科或儿童内分泌科就诊，由专科医生评估是否需进行实验室检查或制定个体化干预方案。
