药流后腹痛一般持续1-3天，部分可能延长至5-7天，具体时间与个体对药物敏感性、孕囊排出情况以及子宫恢复速度有关。
药流使用的米非司酮和米索前列醇会促使子宫收缩排出孕囊，多数人在服用米索前列醇后6小时内出现阵发性下腹痛，伴随阴道出血。孕囊排出后腹痛逐渐减轻，1-3天内转为轻微隐痛，属于子宫复旧过程中的正常反应。若孕囊未完全排出或存在残留组织，可能因持续性宫缩导致疼痛延长至5-7天，需通过超声检查确认宫腔情况。疼痛程度通常为轻度至中度，类似痛经感，可通过热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。部分人群对前列腺素类药物敏感，可能出现恶心呕吐或腹泻等加重不适感的情况。
药流后需观察出血量及腹痛变化，两周内避免剧烈运动和盆浴，保持会阴清洁。若疼痛超过7天未缓解、出血量超过月经量或出现发热，提示可能存在感染或不全流产，应及时复查超声并接受清宫术等处理。术后建议补充铁剂和优质蛋白促进恢复，1个月内禁止性生活。
