患过水痘的儿童再次发病可能与病毒潜伏感染复发、初次感染免疫应答不足、免疫缺陷状态或二次暴露感染有关。水痘带状疱疹病毒初次感染后可长期潜伏于神经节，当免疫力下降时可能引发带状疱疹。
1. 病毒潜伏感染水痘带状疱疹病毒初次感染后可能潜伏在感觉神经节，当机体免疫力降低时病毒重新激活导致带状疱疹。表现为单侧簇集性水疱伴神经痛，可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。
2. 免疫应答不足部分儿童初次感染水痘时免疫系统未产生足够抗体，导致免疫记忆不持久。家长需关注孩子疫苗接种情况，必要时检测水痘抗体水平，可补种水痘疫苗增强保护。
3. 免疫缺陷状态先天性免疫缺陷或使用免疫抑制剂可能导致病毒再激活。这类患儿发病时往往症状较重，需及时就医进行静脉抗病毒治疗，同时调整免疫抑制方案。
4. 二次暴露感染极少数情况下病毒变异可能导致再次感染，临床表现为典型水痘症状。家长发现孩子重复出现发热、皮疹时应隔离就医，确诊后可使用溴夫定等新型抗病毒药物。
建议家长定期检查儿童疫苗接种记录，避免接触活动期带状疱疹患者，出现可疑皮疹时及时就医明确诊断。
