牙疼时一般不建议立即拔牙，需先明确病因后针对性治疗。牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病引起，盲目拔牙可能加重感染或损伤邻牙。
多数牙疼由炎症或感染导致，需优先控制急性症状。龋齿引起的疼痛可通过补牙解决，牙髓炎需根管治疗清除坏死组织，根尖周脓肿则需切开引流配合抗生素。这些情况下保留天然牙有助于维持咀嚼功能，拔牙并非首选方案。急性炎症期拔牙还可能引发菌血症或干槽症，增加术后并发症风险。
少数情况需考虑拔牙，如严重牙体纵裂、无法保留的残根残冠或智齿冠周炎反复发作。但需在炎症控制后进行，术前需拍摄牙片评估牙根形态，排除凝血功能障碍等禁忌证。妊娠期、高血压或糖尿病患者拔牙需额外评估全身状况。
出现牙疼应及时就医检查，通过冷热测试、叩诊或影像学明确病因。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，定期洁牙清除牙结石。避免用患牙咬硬物，疼痛剧烈时可暂时冷敷缓解，但不可自行服用抗生素或止痛药掩盖症状。
