脂溢性脱发通常属于雄激素性脱发的表现形式之一。雄激素性脱发主要与遗传因素、雄激素水平异常有关，表现为头皮油脂分泌旺盛伴随毛发逐渐稀疏。
脂溢性脱发与雄激素性脱发的发病机制存在高度重叠。两者均因毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊微型化，头皮皮脂腺过度活跃会加重脱发进程。典型表现为前额发际线后移或头顶毛发变细软，常伴有头皮油腻、瘙痒或鳞屑增多。临床诊断需结合家族史、激素水平检测及毛发镜检查，部分患者可能合并甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
少数情况下脂溢性皮炎单独引起的脱发不属于雄激素性脱发。严重头皮炎症反应可能导致暂时性脱发，但这类脱发通常伴随红斑、明显鳞屑等皮炎特征，且抗炎治疗后毛发多能再生。需注意长期未控制的脂溢性皮炎可能加速雄激素性脱发进程。
日常应避免高糖高脂饮食，选择含锌、维生素B族的洗发产品。确诊后需在医生指导下使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，中重度患者可考虑毛发移植。建议每3个月复诊评估疗效，合并内分泌疾病者需同步治疗原发病。
