在家无法准确区分真假近视，需通过专业医学验光检查确诊。假性近视通常由睫状肌痉挛引起，真性近视则与眼轴增长有关，两者症状相似但治疗原则不同。
假性近视表现为视力模糊但屈光度数不稳定，多见于长时间近距离用眼后。可通过闭眼休息、远眺放松缓解，使用阿托品滴眼液等药物可能帮助解除睫状肌痉挛。真性近视的视力下降具有持续性，散瞳验光后仍存在屈光不正，需佩戴凹透镜矫正。部分混合型近视同时存在两种成分，需医生评估主导因素。
家庭自测可采用交替遮盖单眼比较视力清晰度，或观察5米外视力表变化，但这些方法无法鉴别睫状肌调节状态。电子设备自测软件同样存在误差，可能混淆视疲劳与真性近视。儿童青少年眼球处于发育阶段，更易出现调节性近视误判。
建议出现视物模糊症状时及时到眼科进行散瞳验光、眼轴测量等检查。日常生活中保持用眼距离30厘米以上，每40分钟远眺5分钟，避免在昏暗环境下阅读。定期眼科体检有助于早期发现屈光不正问题，特别是生长发育期的儿童应每3-6个月复查视力变化。
