月经走后第三天外射通常不会怀孕，但存在极低概率的意外情况。女性排卵期多在下次月经前14天左右，此时段受孕概率较高，而月经刚结束时的安全期避孕并非绝对可靠。
月经周期规律的女性在月经结束后三天内，卵巢通常未开始排卵，精子在女性生殖道内存活时间一般不超过72小时。此时同房即使发生精液外溢，缺乏卵子结合也难以形成受精卵。部分女性可能因宫颈黏液分泌较少、阴道酸性环境等因素进一步降低精子活性。
少数情况下可能出现意外排卵导致怀孕，如月经周期短于21天的女性可能提前排卵，或当次月经实为异常子宫出血时误判安全期。精子通过前列腺液微量残留完成输送的情况虽罕见但存在医学记录。紧急避孕药可用于事后72小时内的补救措施。
建议采用避孕套等物理屏障法提升避孕可靠性，观察基础体温或使用排卵试纸可辅助判断排卵期。若月经延迟超过7天需进行早孕检测，妇科超声能准确判断妊娠状态。长期避孕需求者可考虑短效避孕药、宫内节育器等高效避孕方式。
