甲亢危象的治疗首选丙硫氧嘧啶、普萘洛尔、氢化可的松、碘剂等药物联合应用,需立即就医进行综合抢救。
1. 抗甲状腺药物
丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,是甲亢危象的基石治疗,需配合其他药物协同控制症状。
2. β受体阻滞剂
普萘洛尔能快速缓解心动过速、震颤等高代谢症状,但支气管哮喘患者禁用。
3. 糖皮质激素
氢化可的松可对抗应激状态,抑制甲状腺激素释放及外周转化,需大剂量静脉给药。
4. 碘剂
复方碘溶液能阻断甲状腺激素释放,通常在抗甲状腺药物使用1小时后给药以避免碘逃逸现象。
甲亢危象属于内分泌急症,患者需绝对卧床休息,严格心电监护,同时纠正脱水、电解质紊乱等并发症。