怀孕初期偶尔接受低剂量X光检查一般不会显著增加胎儿畸形概率，但高剂量辐射或多次照射可能对胎儿发育造成影响。胎儿畸形的发生与辐射剂量、照射部位及孕周密切相关，需结合具体情况评估风险。
医疗诊断用的X光检查通常辐射剂量较低，如单次胸部X光片的辐射量远低于可能致畸的阈值。国际辐射防护委员会指出，低于50毫戈瑞的辐射剂量对胎儿影响极小。孕4周前胚胎处于全或无效应阶段，若受辐射影响会自然淘汰或完全修复。孕5-12周是器官形成关键期，此时需更谨慎评估检查必要性。
当孕妇在短时间内接受腹部或盆腔部位的大剂量辐射，如多次CT检查或放射治疗时，可能干扰细胞分裂导致结构异常。典型风险包括生长受限、小头畸形或智力障碍，但这种情况在常规医疗检查中极为罕见。工业辐射事故或治疗性放射暴露才需重点考虑此类风险。
建议孕妇在检查前主动告知医生怀孕情况，临床医师会根据ALARA原则优化防护措施。若已接受照射，可咨询放射科医生计算具体辐射剂量，必要时通过超声排畸检查监测胎儿发育。保持规律产检、补充叶酸和均衡饮食有助于降低先天缺陷的总体风险。
