艾滋病患者可以生育，但需在专业医生指导下采取严格母婴阻断措施。艾滋病病毒可通过母婴传播，但通过规范治疗和干预可显著降低传播概率。
艾滋病患者生育前需接受抗病毒治疗，将体内病毒载量控制在检测不到的水平。孕期需持续用药并定期监测病毒载量，分娩时选择剖宫产可进一步降低传播风险。新生儿出生后需立即服用抗病毒药物，并禁止母乳喂养。我国现行母婴阻断技术可使传播概率降至2％以下，部分规范管理的患者可实现零传播。
若未进行规范干预，艾滋病母婴传播概率可达15％-45％。病毒载量高、未接受抗病毒治疗、存在机会性感染等情况会显著增加传播风险。哺乳期母乳中的病毒可通过口腔黏膜感染婴儿，自然分娩时产道出血和体液接触也是高危传播途径。
艾滋病患者计划生育前应前往传染病专科医院或妇幼保健机构进行孕前评估，由感染科和产科医生共同制定个体化方案。生育后需对婴儿进行18个月随访检测，期间避免接种活疫苗。患者及家属应接受专业心理辅导，正确认识疾病管理的重要性。
