胃黏膜糜烂和胃溃疡是两种不同的病理状态，糜烂通常发生在溃疡之前，属于较表浅的黏膜损伤。
胃黏膜糜烂是指胃黏膜表层细胞受损，但未穿透黏膜肌层，病变深度较浅，多表现为点状或片状充血、水肿。常见诱因包括非甾体抗炎药使用、酒精刺激、应激状态或幽门螺杆菌感染。患者可能出现上腹隐痛、饱胀感或轻微反酸，部分可能伴随黑便。治疗上需停用损伤因素，使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂，配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
胃溃疡则属于更深层的黏膜缺损，病变穿透黏膜肌层达黏膜下层甚至肌层，多呈圆形或椭圆形凹陷。长期未控制的糜烂可能进展为溃疡，此时疼痛更具节律性，可能出现呕血或柏油样便。除上述药物外，严重者需联合胶体果胶铋胶囊修复创面，若合并出血或穿孔则需内镜下止血或手术干预。
日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制咖啡因摄入，定期复查胃镜观察黏膜修复情况。出现持续腹痛、体重下降或呕血时应立即就医。
